眼科慢性病健康管理软件系统
分类：医学论文2019-04-11浏览量：213
这篇论文主要介绍的是眼科慢性病健康管理软件系统的内容，本文作者就是通过对眼科慢性病健康管理软件的内容做出详细的阐述与介绍，特推荐这篇优秀的文章供相关人士参考。
[关键词]致盲性，眼科慢性病;健康管理;智能化软件系统
眼科糖尿病视网膜病变、青光眼、年龄相关性黄斑病变疾病是致盲不可逆转且需终身治疗随访的慢性病。如何解决患者在有生之年延缓病情进一步恶化，推迟患者致盲时间，提高患者生存质量，眼科慢病健康管理在患者的治疗和康复中就起到不可或缺的作用。我国医院类型和管理模式的差异，使医院的眼科慢病管理应用还不尽人意，特别是眼科慢病健康管理软件的应用鲜有报道。本院于2013年6月，结合眼科专科医院特点和实际情况与计算机信息部门专业人员合作开发了医患通系统管理软件，该系统运作了3年多，2017年9月又在该系统做了眼科慢病健康管理模块研发应用，集成出院患者、门诊随诊病历和检查报告，用药清单等数据信息，消除了医患通管理的信息孤岛问题，个性化定制眼科慢病健康管理方案和信息推送，解决了眼科慢病患者健康管理信息连续收集、病情追踪问题，效果较为满意。现介绍如下。
1软件系统的研发
采用SQLServer作为后台数据库，依托Windows7.2运行环境，根据眼科病种特点进行需求分析，开发8个相互关联模块需求：执行护士管理信息，门诊、出院患者信息，智能定制信息，眼科慢病健康管理分类信息，眼科慢病健康管理方案模板信息，眼科慢病患者关联传送信息，统计分析报表信息，系统设置信息。眼科慢病健康管理智能软件系统框架图见图1。
2软件系统的应用
2.1应用方法门诊健教室专职护士利用智能化
软件系统对眼科慢病出院患者提供健康管理。以致盲性、终身需随访治疗为依据，将眼科慢病分为糖尿病视网膜病变，青光眼，年龄相关性黄斑病变3类，建立常规健康管理模块、个性化健康管理模块。定制健康管理项目：包括定制健康评估日期，根据患者门诊随访记录，检查结果无限次定制健康评估任意日期，到期自动显示在再次健康评估页面，确保患者健康管理连续性;定制电话随访、短信：定制电话随访日期;定制预约挂号、症状识别、门诊随访复诊短信提醒推送日期(门诊随访复诊短信提醒可以一次定制多次推送日期，到期自动推送);护士对患者病情追踪和电话随访，根据病情和电话随访结果，给予会诊或社工工作者进一步跟进建议。
2.2应用效果
2016年9月—2017年8月1763例患者应用眼科慢病健康管理智能化软件进行健康管理前，平均门诊随访复诊5.48次/例，2017年9月—2018年8月2314例患者应用眼科慢病健康管理智能化软件进行健康管理后平均门诊随访复诊6.84次/例，平均上升1.36次/例。说明应用眼科慢病患者出院门诊随访复诊依从性提高。
3体会
3.1患者信息连续收集优势
眼科慢病健康管理智能化软件系统解决了患者终身个人信息连续收集、查询、统计和个性化精准服务的定制和推送难点。目前，加拿大、美国、荷兰、芬兰等国纷纷将健康信息技术应用到医疗系统并逐渐扩展到眼科慢病管理领域，且已取得一定成效[1]。健康信息技术应用于眼科慢病管理中最大的优势是，为患者提供关于眼科慢病管理方面的相关知识，适时地提醒眼科慢病患者加强自我管理[2]。目前世界范围内针对慢性病的干预研究，自我管理是研究的重点和热点。信息化对医疗卫生服务的支撑保障作用与日俱增，基于移动通信和智能终端技术的移动医疗，采用了多渠道、多终端、多网络的服务方式[3-4]。本院眼科慢病护理健康管理软件是在医院局域网环境下开发的智能化软件系统，基本涵盖了眼科慢病患者健康促进工作所涉及的类别，能满足临床眼科慢病健康促进和管理工作多层次、多角度的需要。计算机能采集信息储存、查询、统计。医院局域网内受权预防保健科、健康教育科管理部门能及时查询设定分类的眼科慢病专病分类患者的健康促进执行情况。
3.2患者门诊随访复诊依从性提高
患者出院后门诊随访复诊依从性受地域、经济、身体状况、家庭等影响。相关研究报道，门诊随访能有效控制并发症，提高患者生存质量[5-7]。本项目研发的眼科慢病健康管理智能化软件系统为患者提供健康管理所需功能，尤其是出院定制出院康复指导和专病症状识别提示短信推送，有利于患者居家康复，在自我管理过程中有效识别病情发生变化，及时到医院随访，及时诊治，控制病情。表1显示应用眼科慢病管理软件系统后，三类眼科慢病患者门诊随访依从性比应用眼科慢病健康管理前依从性平均提高1.36次/例。
3.3个性化智能化病情评估及预警功能有待完善
如青光眼患者眼压数值，开角型眼压和闭角型基础眼压不同，其个性化设定功能;可穿戴人工智能自动监测敏感指标，患者检查结果偏离数值，自动预警，精准化健康管理、中远期病情转归分析和生存质量评估等互动功能，均需完善影像科室检查报告各类慢病参数标准化、智能化模块设计，以及需要医院HIS系统升级改造。
作者：刘玉琦 张毅俊 陈凤新 欧阳玲 罗鲁克 叶亮 陈翔东 单位：深圳市眼科医院深圳眼科学重点实验室暨南大学附属深圳眼科医院 科普云医疗软件深圳有限公司
