医务人员患者安全文化认知现状

　　随着我国经济建设的稳定发展，人民生活水平的提升，对于医疗水平及医疗服务的要求也随之严格。先进的医疗水平能使患者得到很好的治愈，优质的医疗服务使患者的安全得到保障。随着医患关系一度出现紧张的现象，医院管理层将患者安全文化的问题作为管理中的一部分，使医务人员应进行重视。本文将患者安全文化的现状进行剖析，并提出相应的解决对策。

　　关键词：安全文化；重视；认知现状；对策研究；医患关系

　　患者在进入医院治疗的同时，身体及身心都受到病痛的折磨，生命安全是最重要的期盼。医疗机构在提升医疗水平的同时，也应该注重患者安全的管理。所谓的患者安全就是在进行患者治疗的过程中，降低可能出现的医疗风险，通过一些方式方法将一些可能预估到的不良后果有效的规避。建立健全医疗机构的医疗差错管理系统，进行患者安全文化的课程指导，从而将患者安全的大环境建立起来。将医院在安全管理上的漏洞进行修整，从而更好的提升医疗水平及医疗环境。

　　1分析患者安全文化的概念及特点

　　患者安全文化主要的意义就是在患者就医的过程中，保障患者安全的一种形式，从而对医务人员的行为进行有效的表达。患者安全文化的特点主要有：①知情权。在患者进行整个治疗的过程中，医务人员有义务将病人的真实情况如实的进行告知，并对于患者及家属提出的不明白的地方进行讲解，对于患者的低落情绪努力疏导，从而使其更好的得到治疗。②公平性。医疗事故的产生首先追责的是主治医生，病人家属会将愤恨直接发泄在医生的身上。其实，对于医生来说，造成医疗失误的原因有很多种，几乎不会出现故意而为之的缘由，医院作为救治生命的地方，压力是可想而知的，有些医院人员配备紧缺，医生的工作量十分繁重，医疗设备的老旧以及医疗技术水平受限等，都会产生医疗失误。患者安全受到损害，医务人员是直接的责任人会受到家属的谴责及医院的处分，一味的追责不是解决问题的有效方式。医院更应该对于发生患者安全事故后的及时的进行处理，避免二次伤害。为医务人员提供安全信息作出正确的引导，医院上下团结一心，更好的为患者服务。③创新性。随着我国现代化的发展，医疗水平应该更具有创新精神，在技术上创新才能攻克更艰难的生命救治任务，这就要求医院定期的对医疗人员的专业技能进行培训，培养医疗人员对患者的积极态度，将患者安全问题作为安全管理中重要的课题去探讨，从而营造出良好的就医环境，缓解医患关系，对于发生的医疗失误及事故进行深刻分析，汲取教训，从而更好的保障患者的安全。

　　2对于患者安全文化建立的目前发展形势

　　据可靠的调查表明，因医疗事故因素所致患者死亡的数量远远的多于一些偶尔死亡或者不可治愈性疾病的数量。并且这些医疗事故是可以有效规避的，从而大大的增加了医疗成本。患者安全的问题不仅仅是我国医疗事业的一个难题，也是全世界医疗事业都需要提升的一个管理问题，因为它可以从根本上减少医疗事故的产生，保障患者的安全，避免一些可预估的风险造成的生命代价。我们不难发现，可避免的医疗事故的致死率高于偶尔或不可治愈的，对此开展了医院医务人员患者安全文化认知情况调查，结果显示医务人员对患者安全文化的认知度不佳，尤其表现在差错事件的非惩罚性原则、人员配置、差错事件报告频率、对患者安全的整体认识、沟通开放性以及差错的反馈和沟通等几个方面；而管理者促进安全的期望与行动、交接班和转科、科室间配合等方面表现尚可，科室与科室之间的圈内合作、管理支持患者安全以及组织学习与持续改进等方面表现良好。进一步分析影响医务人员患者安全文化认知度的相关因素发现，不同年龄、文化程度、岗位、职称的医务人员对患者安全文化认知度存在明显差异，究其原因主要与年龄较小、职称较低者工作经验不足，在安全行为和意识上存在明显不足，无法有效应对和防范医疗差错事件，发生差错事件后也无法有效上报；文化程度较低者对患者安全文化了解少、接受度较差、思想上不够重视，导致患者安全文化认知度不足；而在岗位方面药剂人员与护理人员对患者安全文化的认知度较差，一方面与其工作特点有关，另一方面也与其缺乏与其他科室的医务人员沟通有一定关系。

　　3针对患者安全文化管理所采取的的有效措施

　　①建立和完善医疗差错报告制度。管理者应充分认识到医疗差错报告的重要性，从思想上摒除一味谴责与惩罚的错误观念，重视医疗差错信息的沟通与处理，建立和完善更加人性化的医疗差错报告制度，使得差错事件的上报和差错处理有据可依。②完善医疗差错信息处理系统。对上报信息及时处理，分析和总结差错事件的根本原因，实现差错信息的反馈与共享，进一步优化医疗服务各个环节。③建立患者安全文化测评机制。患者安全文化需要长时间形成和转变，建立患者安全文化测评机制对医院患者安全文化建设情况进行评估能够及时掌握医务人员对患者安全文化的认知情况、安全文化开展现状等，管理者可根据评估结果了解患者安全文化现状和问题，以便开展针对性管理策略。④加强各级医务人员患者安全文化培训。定期开展不同学历层次、不同职位的医务人员培训工作，加强其沟通技巧、评判性思维能力、安全防范意识等的培养，提高其对患者安全文化的认知和重视度，不断增强其风险防控能力。保证人员的配置，督促医务人员之间的相互配合与帮助，共同完成医疗服务，预防差错时间的发生也是十分有必要的。⑤实施鼓励措施提高医务人员参与的积极性。多数医务人员担心医疗差错上报后会被问责或惩罚，担心会被记录在个人档案中影响晋升。应严格保密，使医务人员能够安心的参与到医疗质量改进活动中。

　　4结束语

　　医疗事业是保障民生的重中之重，国内科学技术的迅速发展，必定会推动医疗水平的提升。医务人员的医疗技术提高了，患者的病症将会更好的得到治愈，那么患者的安全问题将会有很大的提升，除此之外，医患人员对于患者安全的认知也是十分重要的，降低医疗失误所带来的生命损失。医务人员应该对的患者安全问题进行高度的重视，从思想上将其放在首要位置，让患者放心，使医疗事业取得巨大的进步。

　　参考文献

　　[1]彭凌，傅丽红.基层综合性医院医务人员对患者安全文化认知的调查与分析[J].护理与康复，2015，14（2）：114-118.

　　[2]万付梅，杨承健，杨正丽，等.JCI标准下医院安全文化持续改进的实践与探索[J].南京医科大学学报：社会科学版，2016，16（4）：312-314.

　　作者：曲昕