动态血压监测在高血压规范化管理的应用

　　针对社区高血压患者在日常治疗过程中展开动态血压监测对于病症管理的作用。方法：按照对比观察的方式展开研究，于2018年1月至2019年9月在我社区进行治疗患者中选取200例，取组中100例，在日常管理中按照常规方式展开血压测定，即对照组，余下患者则展开动态血压监测，即观察组。分析患者病症管理情况。结果：对比两组生活质量、血压水平，观察组均存在优势，P<0.05。结论：将动态血压监测运用到高血压患者病症管理中，便于患者对其血压水平进行有效控制，提升治疗期间生活质量。

　　关键词：动态血压监测;社区高血压患者;规范化管理

　　高血压为当前临床最为常见的慢性疾病，对我国中老年群体健康造成的影响较大。且结合临床数据统计可知，受到不良生活习惯等因素的作用，高血压的临床发生率正以极快的速度在增加[1]。临床尚无特效治疗方案促使患者在短时间内康复，长期用药并对血压进行监测与控制属于治疗的重点。本研究就侧重对动态血压监测在社区高血压患者病症管理中的作用进行分析。

　　1资料与方法

　　1.1一般资料按照对比观察的方式展开研究，于2018年1月至2019年9月在我社区进行治疗患者中选取200例，取组中100例，在日常管理中按照常规方式展开血压测定，即对照组，余下患者则展开动态血压监测，即观察组。对照组中男61例，女39例，年龄在56—79岁间，均值为(64.12±1.85)。而观察组中男56例，女44例，年龄在55—78岁间，均值为(63.72±1.84)。对比以上数据，P>0.05。1.2方法对照组患者在恢复过程血压监测工作按照常规方式进行展开，指导患者早晚自主对血压进行监测，并做好对应记录工作，一旦存在有异常情况则需要立即通知医师进行处理。而观察组则需要展开动态血压监测工作。选用设备为常规动态血压监测仪，分别对患者日间血压以及夜间血压进行测定。对应医师则需要结合患者血压变化情况对用药方案进行优化与完善。1.3观察指标研究中需针对两组生活质量(借助SF-36量表进行评估)，24小时平均血压、24小时血压异常率，日间血压峰值进行统计与对比。1.4统计学方法与两组患者有关数据都借助SPSS19.0进行处理，按照百分数对计数数据进行表示，以卡方检测，而计量数据则按照均值±标准差的形式进行表示，t检测，P<0.05差异具备统计学意义。

　　2结果

　　对比两组生活质量、24小时平均血压以及血压异常率等，观察组均存在有明显优势，P<0.05，详见下表1.

　　3讨论

　　随着高血压的临床发生率不断提高，患者以及临床医师对于该症的治疗也越发重视。该症的治疗属于长期性过程，且为保障治疗的有效性，对患者血压变化情况进行监测自然成为治疗中极为重要部分。通过准确评估患者血压变化情况，能够为临床用药方案完善等提供重要依据，确保用药策略能够更加贴合患者的实际情况。结合实际可知，人体血压在日间与夜间存在有较大的差异，通常情况下血压最低点会出现在凌晨3点左右，随后逐步上升，于日间10点以及14点左右各出现一次峰值，再缓慢下降[2]。对于高血压患者，血压变化可能存在有异常，主要表现为峰值持续时间段延长，且部分严重患者更可能出现持续性高压的情况，昼夜规律性波动消失，对患者健康造成极大的影响。在以往治疗与管理过程中，主要通过增加对患者血压监测频率的方式对患者血压变化情况进行评估，虽然能够在一定程度上针对患者病症变化情况进行了解，但结合无法得到患者最为完整的血压波动曲线，同时受到检测过程中人为操作误差等因素的影响，都会降低检测结果的准确性[3]。动态血压监测已经在临床得到普及，结合对患者24小时血压变化情况进行监测，可针对患者在一天中血压变化情况进行准确分析。早在刘钰等[4]研究中可知，在动态血压监测的作用下，可有效提升临床对隐匿性高血压患者的诊断效率，促使患者尽快确诊。对于常规高血压患者在动态血压监测的过程中，结合对患者血压变化情况进行分析，可准确评估患者是否存在有夜间出现不良心血管事件的几率，并判断患者是否存在有靶器官受损的情况，达到对常见由高血压导致的突发性疾病控制的效果。在本次研究中，结合对比观察可以发现，在动态血压监测的作用下，可针对患者日常血压变化情况进行准确掌握，实现对常见并发症的有效控制，同时可间接达到提升患者在治疗期间生活质量的作用，对于保障患者健康，提升对高血压患者的综合治疗效果等均存在有极为重要的意义。总之，在对社区高血压患者进行管理过程中可将动态血压监测进行充分运用，准确获取患者血压变化信息，为治疗方案完善提高依据。

　　参考文献

　　[1]杨旦红,刘锐,顾丽钰.规范管理高血压患者对24h动态血压监测的接受情况及其影响因素研究[J].中国全科医学,2019,22(19):12.

　　[2]张友琴,谷成晓,许秀娟.利用动态血压监测探讨住院环境对原发性高血压患者血压值的影响[J].东南国防医药,2019,45(3):12.

　　[3]梁月坤,钱钢.动态血压评估模式在高血压患者血压管理中的应用展望[J].心理月刊,2019,89(12):236-237.

　　[4]刘钰,周小波,寇双庆.络活喜对高血压患者动态血压及并发症的影响[J].医学信息,2017,30(2):118-119.

　　作者：陆万红