健康教育在艾滋病高危人群的应用目的

　　强化健康教育在艾滋病高危人群中的应用效果。方法选取2018年1月—12月我院接收的艾滋病高危人群189例为研究对象，进行强化健康教育干预。观察干预前后艾滋病相关知识得分及安全套使用情况。结果干预后安全套使用知识、艾滋病知识总分、艾滋病一般态度、艾滋病传播途径、对艾滋病患者的态度得分均高于干预前，差异有统计学意义(P<0.05);干预后安全套使用率(95.24%)高于干预前(62.96%)，差异有统计学意义(P<0.05)。结论强化健康教育可有效提高艾滋病高危人群对疾病相关知识的认知，提高安全套使用率。

　　【关键词】艾滋病;高危人群;强化健康教育;应用效果

　　临床将患有艾滋病危险度较高的人群称为艾滋病高危人群。近年来，我国艾滋病高危人群数量不断增长，一旦感染艾滋病将会严重威胁生活质量及生命安全[1]。因此，及时针对艾滋病高危人群进行有效干预，以提高其疾病认知，增强自我保护意识，避免感染发生显得尤为重要[2]。本研究以我院接收的189例艾滋病高危人群为研究对象，进一步分析了强化健康教育在艾滋病高危人群中的应用效果，现总结如下。

　　1资料与方法

　　1.1一般资料选取2018年1月—12月我院接收的艾滋病高危人群189例为研究对象，男102例，女87例;年龄20岁~49岁，平均年龄(28.64±3.24)岁;其中外来务工人员56例，女性性服务人员44例，性病门诊人员52例，男男同性恋者37例。1.2方法189例艾滋病高危人群均行强化健康教育，方法如下：①问卷调查。由心理专家及艾滋病相关研究专家讨论共制定疾病相关问题，对参与本次研究人员提前进行系统培训，在完成考核内容后参与健康教育干预工作。在调查过程中需本着实事求是原则，详细准确记录各种调查统计结果。②健康教育实施。由专业艾滋病研究人员对高危人群进行艾滋病致病因素、诱发因素、感染途径、发展阶段、病发后果、临床治疗方法等相关知识宣教，以增加其对艾滋病认知;向艾滋病高危人群发放宣传单、健康知识手册或播放视频等，并于干预期间安排已发病艾滋病患者现身讲述自身经历，以帮助高危人群增加对疾病的认知，提高防范意识;为高危人群提供咨询服务平台，及时解答相关问题，并正确指导咨询者定期到相关机构及医院进行检查，积极鼓励其求助;还可联合公益机构及政府部门定期为高危人群发放安全套，并指导其正确使用安全套，以预防艾滋病传染。1.3观察指标①艾滋病相关知识了解程度。分别从对艾滋病患者的态度、安全套使用知识、艾滋病知识总分、对艾滋病一般态度及艾滋病传播途径5个方面进行评价，对艾滋病患者态度中含有7个项目，分值0~21分;安全套使用知识中包含8个项目，分值0~24分;艾滋病知识总分中含有24个项目，分值0~72分;艾滋病一般态度中含有4个项目，分值0~12分;艾滋病传播途径中有5个项目，分值0~15分。各项评分与艾滋病相关知识了解程度呈正相关。②记录高危人群干预前及干预后安全套使用情况。1.4统计学方法应用SPSS24.0统计学软件处理数据，计量资料以x±s表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

　　2结果

　　2.1艾滋病相关知识得分情况干预后安全套使用知识、艾滋病知识总分、艾滋病一般态度、艾滋病传播途径及对艾滋病患者的态度得分均高于干预前，差异有统计学意义。2.22组患者术后并发症比较腹腔镜组的并发症发生率低于一般手术组(P<0.05)，见表2。

　　3讨论

　　急性胆囊炎是常见的胆囊疾病之一，患者常出现右上腹绞痛的急腹症。有研究表明[3]，饮食不规律、暴饮暴食及精神过度紧张等因素是急性胆囊炎发病的危险因素。急性胆囊炎的治疗方法以胆囊切除术为主，但传统开腹手术切口较大，患者术中失血较多，术后伤口发生感染的可能性较高，不利于患者恢复[4]。腹腔镜胆囊切除术是一种微创手术，具有切口小，术中出血较少，术后并发症少，安全性高等特点，在临床上已被广泛应用。胆囊炎急性发作期由于局部胆囊组织的粘连和充血，使得局部更易出血，影响手术视野，给手术增加了一定难度。在胆囊切除术中，避免盲目使用止血钳及电凝止血，应使用纱布局部压迫止血，以避免损伤胆管，正确处理胆囊三角区，冷静面对出血情况，是保证手术成功的关键。本研究结果显示，腹腔镜组患者的手术时间少于一般手术组(P<0.01)，说明腹腔镜手术的方法可显著缩短患者手术时间。腹腔镜组患者的术中出血量少于一般手术组(P<0.05)，说明腹腔镜的手术方式对患者造成的损伤较小，突出微创的特点。治疗结束后，腹腔镜组患者仅出现1例术后出血、1例术后疼痛的患者;而一般手术组则出现8例并发症的患者，其中1例为胆管损伤，说明腹腔镜手术对患者的影响较小，操作比较稳定，不会对患者的胆总管及动脉造成伤害，手术方式更加安全。腹腔镜组患者的住院时间少于一般手术组(P<0.05)，说明腹腔镜手术可明显加快患者的康复进程。综上所述，腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊炎急性发作期患者具有较好的效果，创伤小，术中出血较少，极大地缩短了手术时间，加快了患者的康复进程，且并发症发生率低，适合在临床上推广。

　　参考文献

　　[1]梁寒晖.急性胆囊炎的临床特点及治疗进展[J].当代医学，2014，20(4)：10-11.

　　[2]陈智勇,陈文有,杨爱国.腹腔镜胆囊切除术并发症发生的相关影响因素分析[J].中国普通外科杂志，2016，25(2)：214-218.

　　[3]宋明.腹腔镜胆囊切除术治疗急性发作期胆囊炎的临床疗效[J]中国药物经济学，2014，33(12)：91-92.

　　[4]吴晓辉,尹金池,陈松生.腹腔镜胆囊切除术治疗急性发作期胆囊炎的临床疗效观察[J].临床合理用药杂志，2017，10(31)：140-141.

　　作者：廖立菊 单位：奉新县疾病预防控制中心