替硝唑局部用药怎样治疗牙周炎

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　　【关键词】替硝唑;牙周炎;临床疗效

　　牙周炎是由口腔细菌感染引起的炎症，大多数感染细菌是革兰阴性菌[1]。就目前临床分析，在治疗牙周炎疾病方面主要以替硝唑治疗药物为主，而从患者服用药物的研究中发现，患者口服替硝唑容易对患者的肝脏造成影响，甚至会引起肝脏不适的临床症状。而在临床上为了避免引起患者肝脏不适会采用减少用量的方式，这使得替硝唑临床治疗效果降低。而替硝唑局部用药方式则可以在保证药效的情况下避免对肝脏的不良影响。

　　1资料与方法

　　1.1一般资料所选择134例患者并将其随机分为两组，每组67例患者，口服替硝唑治疗的患者命名为对照组，其中男性患者32例，女性患者35例，患者年龄均在20～56岁之间，平均年龄为(33±1.7)岁;观察组采用替硝唑局部用药治疗，男30例，女37例，平均年龄(35±1.2)岁。患者年龄、性别P>0.05无统计学意义。1.2方法对照组治疗方法：口服替硝唑，每天服药一次，一次服用1g，连续治疗一个星期。观察组患者治疗方法：将明胶海绵置于浓度为10%的替硝唑蒸馏水混悬液中，浸泡后的海绵放置在牙周袋内，叮嘱患者在用药之后喝水和进食都不得用力，每间隔一天复诊;并再次使用浸泡后的海绵，患者一般需要用药2次到3次，治疗周期为一周[2]。1.3临床观察指标本次临床研究主要观察指标：痊愈、显效、有效、无效以及总有效率;观察两组患者的不良反应。1.4统计学方法采用SPSS25.0软件分析数据，计量资料采用均数±标准差表示，组间比较采用t检验。计数资料采用X2检验。P<0.05为差异有统计学意义。

　　2结果

　　(见表1、表2)

　　3讨论

　　牙周炎是由局部原因导致牙周组织出现慢性炎症，通常是受到厌氧菌感染、牙结石、局部刺激以及牙菌斑的影响，大多数患者的年龄在35岁以上，若是龈炎没有得到及时治疗，会造成牙周炎疾病加重，甚至会造成炎症扩散到患者的牙龈深处，给患者的身心健康造成极大的伤害[3]。由于牙周炎在早期没有明显症状，容易被忽视，有症状时通常比较严重，甚至牙齿已经严重受损不能保留。临床上治疗牙周炎的关键在于针对厌氧菌感染进行有效控制，完全清除病菌。替硝唑是控制厌氧菌的有效药，对于各类厌氧菌的抑制和杀灭具有较好的效果，一般治疗为口服替硝唑，但容易引起不良反应，影响临床治疗效果，而通过局部用药的方式可以减少不良反应，并提高临床疗效[4]。因此，在临床上可以通过局部使用替硝唑的方式治疗牙周炎，以提高对牙周炎患者的治疗效果，降低不良反应，从而实现患者疾病的快速康复。在本次的临床研究中，经过一周的治疗，观察组仅有1例治疗无效的患者，经临床统计采用替硝唑局部用药治疗的观察组治疗总有效率97.01%，观察组的治疗总有效率显著高于对照组的85.07%;P=0.034，具有统计学意义。观察两组患者不良反应情况，观察组不良反应率为4.48%，对照组不良反应率为16.42%;P=0.036，差异显著。可见，用替硝唑局部用药治疗牙周炎的临床疗效较高，患者不良反应率较低，安全性较好，具有较高的临床推广和应用价值。

　　参考文献

　　[1]张国锋.替硝唑局部用药治疗牙周炎的临床疗效及安全性评价[J].中国实用医药,2018,13(12):130-131.

　　[2]彭克斌.替硝唑局部用药治疗牙周炎的疗效及安全性评价[J].全科口腔医学电子杂志,2015,2(12):116+118.

　　[3]李吉海,李春晖,曹正国.替硝唑局部用药治疗牙周炎的临床疗效及安全性评价[J].临床和实验医学杂志,2014,13(04):276-279.

　　[4]徐晓霞,李立峰.替硝唑局部用药治疗牙周炎的临床效果及安全性评价[J].中国医药导报,2014,11(02):88-90+94.

　　作者：梁秋羽 单位：大庆市大同区庆葡街道社区卫生服务中心